PERBEDAAN HARI RAWAT DAN LAMA RAWAT

Hari rawat dan lama rawat adalah data yang berasal dari Sensus Harian Rawat Inap. Data tersebut dipergunakan untuk menghitung efisiensi penggunaan tempat tidur RS melalui indikator BOR (Bed Occupancy Rate), AVLOS (Average Length of Stay), dan TOI (Turn Over Interval). Tetapi masih banyak dari kita yang masih bingung tentang perbedaan hari rawat dan lama rawat. Tulisan ini hanya membahas cara menghitung hari rawat dan lama rawat per individu pasien, karena ada cara menghitung secara kolektif.

HARI RAWAT DAN LAMA RAWAT

Hari Rawat menunjukkan banyaknya beban merawat pasien dalam suatu periode. Jadi satuan untuk Hari Rawat adalah “hari-pasien”. Hari rawat bila dihitung tiap pasien adalah jumlah harian dirawat inap yang dihitung mulai hari pertama dirawat sampai hari pasien pulang.

Hari rawat = tanggal masuk s/d tanggal keluar

Hari rawat = tanggal keluar – tanggal masuk + 1

Hari rawat digunakan untuk menghitung indikator efisiensi penggunaan tempat tidur yaitu BOR (Bed Occupancy Rate), AvLOS atau biasa disebut LOS (Average Length of Stay), dan TOI (Turn Over Interval).

Lama Rawat menunjukkan berapa hari lamanya seorang pasien dirawat inap pada satu episode perawatan. Satuan untuk Lama rawat adalah “hari”. Cara menghitung Lama Rawat yaitu tanggal pulang (keluar dari RS, hidup maupun mati) dikurangi tanggal masuk RS.

Lama rawat = tanggal keluar – tanggal masuk

Dalam hal ini, untuk pasien yang masuk dan keluar pada hari yang sama maka Lama Rawatnya dihitung sebanyak 1 hari. Lama rawat untuk menghitung rata-rata Lama Rawat (AvLOS) dalam mengevaluasi kualitas pelayanan medis pasien.

CONTOH KASUS

Untuk lebih jelasnya dapat ditunjukkan dengan contoh ilustrasi perhitungan sensus harian dalam 7 hari sebagai berikut:

Pasien	Hari 1	Hari 2	Hari 3	Hari 4	Hari 5	Hari 6	Hari 7	Hari Rawat	Lama Rawat
A	masuk					keluar		6	5
B		masuk	keluar					2	1
C		Masuk keluar						1	1
D			masuk					5	-
E	masuk							7	-
F				masuk			keluar	4	3
G							masuk	1	-
Jumlah	2	4	4	4	4	4	4	26	10

Dari tabel Sensus Harian di atas dihasilkan jumlah Hari Rawat dalam tujuh hari adalah 26 hari pasien, sedangkan jumlah Lama Rawat dalam tujuh hari adalah 10 hari.

Mengapa jumlah hari rawat dan lama rawat berbeda, berikut penjelasannya:

1.      Pasien A masuk pada tanggal 1 dan keluar pada tanggal 6

Hari rawat dihitung dari tanggal 1 sampai dengan tanggal 6 = 6 hari

Lama rawat dihitung tanggal 6 dikurangi tanggal 1               = 5 hari

2.      Pasien B masuk pada tanggal 2 dan keluar pada tanggal 3

Hari rawat dihitung dari tanggal 2 sampai dengan tanggal 3 = 2 hari

Lama rawat dihitung tanggal 3 dikurangi tanggal 2               = 1 hari

3.      Pasien C masuk dan keluar pada tanggal 2 (pasien masuk dan keluar pada hari yang sama)

Hari rawat dihitung dari tanggal 2 sampai dengan tanggal 2 = 1 hari

Lama rawat jika pasien masuk dan keluar pada hari yang sama dihitung 1 hari = 1 hari

4.      Pasien D masuk pada tanggal 3 dan belum keluar pada tanggal 7

Hari rawat dihitung dari tanggal 2 sampai dengan tanggal 7 = 5 hari

Lama rawat belum bisa dihitung karena pada hari ke-7 pasien belum keluar  = 0 hari

5.      Pasien E masuk pada tanggal 1 dan belum keluar pada tanggal 7

Hari rawat dihitung dari tanggal 1 sampai dengan tanggal 7 = 7 hari

Lama rawat belum bisa dihitung karena pada hari ke-7 pasien belum keluar  = 0 hari

6.      Pasien F masuk pada tanggal 4 dan keluar pada tanggal 7

Hari rawat dihitung dari tanggal 4 sampai dengan tanggal 7 = 4 hari

Lama rawat adalah tanggal 7 dikurangi tanggal  4                 = 3 hari

7.      Pasien G masuk pada tanggal 7

Hari rawat dihitung dari tanggal 7 sampai dengan tanggal 7 = 1 hari

Lama rawat belum bisa dihitung karena pada hari ke-7 pasien belum keluar  = 0 hari

KESIMPULAN

Dari pembahasan di atas maka dapat disimpulkan:

1.      Hari rawat berbeda dengan lama rawat

2.      Hari Rawat menunjukkan banyaknya beban merawat pasien dalam suatu periode, sedangkan Lama Rawat menunjukkan berapa hari lamanya seorang pasien dirawat inap pada satu episode perawatan.

3.      Satuan hari rawat adalah hari-pasien, sedangkan lama rawat satuannya hari

4.      Hari rawat dapat dihitung setiap hari sedangkan lama rawat dapat dihitung jika pasien keluar dari RS hidup atau meninggal.

Demikian penjelasan perbedaan hari rawat dan lama rawat, semoga bermanfaat.

REFERENSI

  1.        Hatta, Gemala. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta : Penerbit Universitas Indonesia. 2008     

  2.        Huffman Edna, Health Information Manajemen. Physician Record Company, Berwyn, 1994

  3.        Ranocenterblog. Antara “Lama Dirawat (LD)” dan “Hari Perawatan (HP)” http://ranocenter.blogspot.com/2007/01/antara-lama-dirawat-ld-dan-hari.html, Diakses tanggal 28 Februari 2019